［復胖與否的關鍵不在瘦的速度，而在腸道菌相］
#非常重要的觀念
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減重不難，難在維持，研究發現許多人一年減去的公斤數，會在第二年復胖一半的體重，五年後比原本更胖。這個昨天的報導，讓我想到之前生酮飲食教主爆肥的新聞。
我在上課時常舉例一個2016在《Nature》期刊上關於腸道菌跟復胖關係的研究「飲食後持續的腸道菌相變化調節飲控後的復胖速度］（Persistent microbiome alterations modulate the rate of post-dieting weight regain.)，發現吃高脂肪飲食變胖的老鼠，在減肥後再碰到高脂食物時，體重會飆升到跟從來沒有減肥過的胖老鼠一樣（有沒有很耳熟），然後再飲控一次，會發現越來越難減，而且復胖越來越快速（有沒有覺得很熟悉？）。
結果發現，高脂飲食和反覆減肥過程，讓腸道菌變成越來越節能的菌相（減少抗氧化類黃酮的產生、使能量消耗下降、菌相多樣性降低、代謝產物減少）造成之後碰到食物產生能量加倍儲存的現象。
這告訴我們兩件事：
（1）高脂食物（high fat diet)對身體腸道菌的破壞是立即且持續性的，跟你的胖瘦無關，而是產生的發炎反應造成節約的腸道菌相、腸道菌相失衡（ex.愛吃脂肪的菌增加）跟「易胖體質」。
（2）太極端的挨餓節食或激烈運動瘦下來，都是給身體不小的「壓力」，就算是瘦到很低的體脂率或是有減到脂肪，身體的腸道菌也會因應環境的激烈改變而調整組成，摩拳擦掌等待將接下來吃的食物加倍儲存回到妳當初身體「最感安逸」的體脂率，以前的肥胖研究稱之為「定點理論」（set point therapy)來形容減肥的「溜溜球現象」（cycling weight regain)。現在腸道基因定序研究發達，其機轉更確實被瞭解是跟腸道菌相的失衡（dysbiosis)與菌種多樣性減少有關。
「復胖」的現象是複雜而多因性的，但是飲食、情緒、營養利用轉換跟儲存全都是由你我腸道的微生物所決定，跟熱量加減無關，一切都是微生物生態系因應環境的巨變而演化成適應生存的方式。
這則新聞讓人難過，節目為效果用激烈的方式破壞肥胖者可能本來就失衡的腸道菌相，讓貧瘠的生態系雪上加霜⋯⋯⋯成功減重光鮮亮麗的背後，多少復胖的辛酸抑鬱不為人知⋯⋯Tammy Wang真心希望這樣的憾事不要再發生了😞
#保留肌肉骨骼跟改善腸道菌相的飲食才是正解
#重點不是瘦的結果而是瘦的過程跟手段
#千萬千萬不能挨餓
#餓死的是腸道菌跟瘦肉組織
#錯誤的減肥是人類肌少症跟復胖的源頭
#腸道菌多樣性減少就跟恐龍滅絕一樣不再回來
Reference:
1. Nature. 2016 Dec 22;540(7634):544-551. doi: 10.1038/nature20796. Epub 2016 Nov 24.
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